Cuando un auxiliar de enfermería registra un cuidado en NETSoins a las 7 de la mañana y el médico de cabecera consulta la misma información en Mi Espacio Salud a las 9, la trazabilidad funciona. En muchas residencias DomusVi, aún no hemos llegado a eso. La alimentación del DMP desde el software de cuidados sigue siendo parcial, las identidades no están todas cualificadas, y la fecha límite de 2026 del Ségur ola 2 se acerca con exigencias más estrictas de lo que a menudo se piensa.
INS cualificada en NETSoins: el bloqueo técnico que los equipos subestiman
Antes de hablar del DMP, nos encontramos con un prerequisito que bloquea silenciosamente la cadena: la identidad nacional de salud. Cada residente debe disponer de una INS cualificada a través del teleservicio INSi, y no simplemente de un número de matrícula copiado de un antiguo expediente en papel.
En el terreno, los comentarios varían sobre este punto. Algunas residencias DomusVi han cualificado a la totalidad de sus residentes en unas pocas semanas, otras arrastran identidades provisionales desde hace meses. El problema no es NETSoins en sí (el módulo existe), es la organización previa: quién lanza la solicitud INSi, quién verifica la concordancia con la identificación, quién corrige las anomalías.
Un recorrido concreto que funciona: el IDEC identifica a los residentes sin INS cualificada a través de una exportación de NETSoins, el secretariado médico lanza las solicitudes por lotes, y la enfermera valida la concordancia en el momento de la próxima consulta. Si no se formaliza este circuito, las identidades permanecen en estado “recuperada” sin pasar nunca a “cualificada”, y ningún documento puede ser enviado al DMP.
Se pueden encontrar recursos útiles para estructurar esta etapa, especialmente a través de la formación Netsoins DomusVi en Senior News que detalla los puntos de verificación del lado de la configuración.
Alimentación del DMP desde NETSoins: lo que realmente impone el Ségur ola 2
Los textos del Ségur ola 2 para los DUI médico-sociales ya no se limitan a alentar la alimentación del DMP. La convierten en una condición de conformidad, con auditorías técnicas previstas para los editores y las instituciones. Concretamente, NETSoins debe ser capaz de enviar automáticamente a Mi Espacio Salud varios tipos de documentos estructurados:
- El informe de síntesis médica del residente, actualizado con cada modificación significativa del plan de cuidados
- Los informes de hospitalización o de consulta especializada, cuando se registran o digitalizan en el DUI
- La lista de medicamentos en curso, sincronizada con el plan de cuidados activo en NETSoins
La trampa frecuente: el equipo piensa que está alimentando el DMP porque marca una casilla en NETSoins, pero el documento enviado es un PDF no estructurado que el médico de cabecera no puede leer ni utilizar en su propio software. La conformidad del Ségur exige flujos estructurados en formato CDA, no simples archivos adjuntos.
Para verificar si su configuración es operativa, se puede pedir al referente informático que pruebe el envío de un informe de síntesis al DMP de un residente que consiente, y luego verificar en Mi Espacio Salud que el documento se muestra correctamente y que los datos son legibles por sección.
Trazabilidad NETSoins y evaluación HAS: el vínculo que los IDEC deben anticipar
La reforma de la evaluación HAS de los ESSMS ha cambiado las reglas del juego para los IDEC y los directores. Ya no se habla de una auditoría puntual cada cinco años con un dossier de protocolos. La HAS ahora espera una trazabilidad anual estructurada de las acciones de mejora, con pruebas en el expediente del residente, protocolos validados e indicadores clínicos documentados.
NETSoins ya contiene la materia prima: transmisiones dirigidas, planes de cuidados, historial de prescripciones, seguimiento de caídas y úlceras por presión. El problema es que estos datos a menudo permanecen aislados en pestañas que nadie cruza.
Un ejemplo elocuente: si un residente se cae tres veces en dos meses, NETSoins registra cada evento. Pero si nadie documenta en el software la reevaluación del riesgo, la modificación del plan de cuidados y el informe de la reunión multidisciplinaria, el evaluador de la HAS no encontrará la prueba de un circuito de mejora. La trazabilidad solo tiene valor si cuenta una historia clínica coherente, no una serie de incidentes aislados.
Para que el vínculo DMP funcione también en este contexto, el informe de síntesis enviado al médico de cabecera debe reflejar estos ajustes. Un médico de atención primaria que abre Mi Espacio Salud y encuentra un informe de síntesis de la fecha de admisión, sin actualización a pesar de tres caídas, es exactamente la señal que la HAS busca eliminar.
Calendario y puntos de control concretos antes de finales de 2026
Tendemos a posponer este tipo de proyectos porque parecen técnicos. En la práctica, tres acciones son suficientes para desbloquear la situación en la mayoría de las residencias DomusVi:
- Auditar la tasa de INS cualificadas en NETSoins y tratar las identidades que han permanecido en estado provisional, priorizando a los residentes con hospitalizaciones frecuentes
- Probar el envío real de un informe de síntesis estructurado a Mi Espacio Salud, verificar su legibilidad del lado del destinatario y corregir la configuración si el documento se envía en PDF sin procesar
- Formalizar en NETSoins el circuito de actualización del informe de síntesis (quién redacta, quién valida, con qué frecuencia), en relación con el calendario de evaluación de la HAS de la institución
El Ségur ola 2 no deja margen de interpretación sobre la capacidad de alimentación automática del DMP. Las instituciones que no hayan validado estos flujos estructurados corren el riesgo de perder su conformidad y, con ella, el acceso a los financiamientos relacionados con la digitalización en salud.
La trazabilidad con NETSoins y el DMP no es un proyecto informático que delegar al proveedor. Es un circuito organizacional que involucra al IDEC, al médico coordinador, al secretariado y a la dirección. Las residencias DomusVi que avanzan son aquellas donde alguien ha tomado el asunto en sus manos, ha probado los flujos y ha corregido lo que no funcionaba antes de que un auditor lo hiciera en su lugar.