Quando un’operatrice sanitaria inserisce un intervento in NETSoins alle 7 del mattino e il medico curante consulta la stessa informazione su Mon Espace Santé alle 9, la tracciabilità funziona. In molte residenze DomusVi, non siamo ancora a questo punto. L’alimentazione del DMP tramite il software di cura rimane parziale, le identità non sono tutte qualificate e la scadenza 2026 del Ségur onda 2 si avvicina con requisiti più severi di quanto si pensi spesso.
INS qualificata in NETSoins: il blocco tecnico che i team sottovalutano
Prima di parlare di DMP, ci si imbatte in un prerequisito che blocca silenziosamente la catena: l’identità nazionale di salute. Ogni residente deve disporre di un INS qualificata tramite il servizio telematico INSi, e non semplicemente di un numero di matricola copiato da un vecchio fascicolo cartaceo.
Sul campo, i riscontri variano su questo punto. Alcune residenze DomusVi hanno qualificato la totalità dei loro residenti in poche settimane, altre trascinano identità provvisorie da mesi. Il problema non è NETSoins stesso (il modulo esiste), è l’organizzazione a monte: chi avvia la richiesta INSi, chi verifica la corrispondenza con il documento d’identità, chi corregge le anomalie.
Un percorso concreto che funziona: l’IDEC identifica i residenti senza INS qualificata tramite un export NETSoins, il segretariato medico avvia le richieste a lotto e l’infermiera valida la corrispondenza al momento della prossima visita. Se non si formalizza questo circuito, le identità rimangono in stato “recuperata” senza mai passare a “qualificata”, e nessun documento può risalire verso il DMP.
Si trovano risorse utili per strutturare questa fase, in particolare tramite la formazione Netsoins DomusVi su Senior News che dettaglia i punti di verifica lato parametri.
Alimentazione del DMP da NETSoins: cosa impone realmente il Ségur onda 2
I testi del Ségur onda 2 per i DUI medico-sociali non si limitano più a incoraggiare l’alimentazione del DMP. Ne fanno una condizione di conformità, con audit tecnici previsti per gli editori e le strutture. Concretamente, NETSoins deve essere in grado di inviare automaticamente a Mon Espace Santé diversi tipi di documenti strutturati:
- Il documento di sintesi medica del residente, aggiornato ad ogni modifica significativa del progetto di cura
- Le relazioni di ospedalizzazione o di consultazione specialistica, quando vengono inserite o digitalizzate nel DUI
- La lista dei farmaci in corso, sincronizzata con il piano di cura attivo in NETSoins
Il tranello comune: il team pensa di alimentare il DMP perché spunta una casella in NETSoins, ma il documento inviato è un PDF non strutturato che il medico curante non può né leggere né utilizzare nel proprio software. La conformità Ségur richiede flussi strutturati nel formato CDA, non semplici allegati.
Per verificare se la vostra configurazione è operativa, si può chiedere al referente informatico di testare l’invio di un documento di sintesi verso il DMP di un residente consenziente, quindi verificare lato Mon Espace Santé che il documento venga visualizzato correttamente e che i dati siano leggibili per sezione.
Tracciabilità NETSoins e valutazione HAS: il legame che gli IDEC devono anticipare
La riforma della valutazione HAS degli ESSMS ha cambiato le carte in tavola per gli IDEC e i direttori. Non si parla più di un audit occasionale ogni cinque anni con un raccoglitore di protocolli. La HAS si aspetta ora una tracciabilità annuale strutturata delle azioni di miglioramento, con prove nel fascicolo del residente, protocolli validati e indicatori clinici documentati.
NETSoins contiene già la materia prima: trasmissioni mirate, piani di cura, storico delle prescrizioni, monitoraggio delle cadute e delle piaghe da decubito. Il problema è che questi dati rimangono spesso isolati in schede che nessuno incrocia.
Un esempio significativo: se un residente cade tre volte in due mesi, NETSoins registra ogni evento. Ma se nessuno documenta nel software la rivalutazione del rischio, la modifica del piano di cura e il verbale della riunione pluridisciplinare, l’evaluatore HAS non troverà la prova di un circuito di miglioramento. La tracciabilità ha valore solo se racconta una storia clinica coerente, non una sequenza di incidenti isolati.
Affinché il legame DMP funzioni anche in questo contesto, il documento di sintesi inviato al medico curante deve riflettere questi aggiustamenti. Un medico di base che apre Mon Espace Santé e trova un documento di sintesi risalente all’ammissione, senza aggiornamenti nonostante tre cadute, è esattamente il segnale che la HAS cerca di eliminare.
Calendario e punti di controllo concreti prima della fine del 2026
Tendiamo a rimandare questo tipo di progetto perché sembra tecnico. In pratica, tre azioni sono sufficienti per sbloccare la situazione nella maggior parte delle residenze DomusVi:
- Auditare il tasso di INS qualificate in NETSoins e trattare le identità rimaste in stato provvisorio, dando priorità ai residenti con ospedalizzazioni frequenti
- Testare l’invio reale di un documento di sintesi strutturato verso Mon Espace Santé, verificare la sua leggibilità lato destinatario e correggere la configurazione se il documento parte in PDF grezzo
- Formalizzare in NETSoins il circuito di aggiornamento del documento di sintesi (chi redige, chi valida, con quale frequenza), in relazione al calendario di valutazione HAS della struttura
Il Ségur onda 2 non lascia margini di interpretazione sulla capacità di alimentazione automatica del DMP. Le strutture che non avranno validato questi flussi strutturati rischiano di perdere la loro conformità e, con essa, l’accesso ai finanziamenti legati al digitale in salute.
La tracciabilità con NETSoins e il DMP non è un progetto informatico da delegare al fornitore. È un circuito organizzativo che coinvolge l’IDEC, il medico coordinatore, il segretariato e la direzione. Le residenze DomusVi che avanzano sono quelle in cui qualcuno ha preso in mano la questione, testato i flussi e corretto ciò che non funzionava prima che un auditor lo facesse al loro posto.